Adrenalina
INDICACIÓN
• Parada Cardiorrespiratoria (PCR). Anafilaxia. Bloqueo cardíaco completo. Crisis de broncoespasmos.
• Asociada a anestésicos locales para aumentar el efecto de éstos.
DOSIS
- La dosis inicial es administrada a una velocidad de 8 a 12 microgramos (de 0,008 a 0,012 mg) (base) por minuto, ajustando la velocidad de administración para establecer y mantener la presión arterial deseada.
PREPARACIÓN
• No precisa reconstitución.
• Uso inmediato.
• Fluidos compatibles: SF, SG5%, GS y Ringer lactato.
• Diluida permanece estable 24 h a Tª ambiente y protegida de la luz.
ADMINISTRACIÓN
• IV directa: SÍ
En caso de PCR se administra 1 amp (1/1.000) directa en bolo. Se puede repetir cada 3-5 min.
Normalmente, se diluye 1 amp (1/1.000) con 9 mL de SF para obtener un volumen total de 10 mL a una concentración de 1/10.000.
Se administra lentamente, preferiblemente por vía central.
En caso de shock anafiláctico, se administra 1-2,5 mL de la dilución 1/10.000 en 5-10 min. Se puede repetir esta dosis cada 5-15 min.
• Perfusión IV intermitente/continua: SÍ
Se diluye la dosis prescrita en 100-250 mL de SF o SG5%.
Se administra lentamente, preferiblemente por vía central, con bomba de perfusión.
• IM: SÍ. Es la vía de elección en la anafilaxia severa.
Se administra directamente 0,3-0,5 mg de la amp o jeringa 1/1.000. Alternar los puntos de inyección para evitar necrosis por vasoconstricción, evitando las zonas periféricas del cuerpo.
• SC: SÍ. En anafilaxia severa se administra directamente 0,3-0,5 mg de la amp o jeringa 1/1.000.
• Otras vías: Intraósea, Endotraqueal e Intracardíaca.