Factor VW/Factor VII (Haemate P)
INDICACIÓN
- Enfermedad de von Willebrand (EVW): Profilaxis y tratamiento de hemorragias o sangrados quirúrgicos en pacientes con EVW, cuando el tratamiento sólo con desmopresina (DDAVP) es ineficaz o está contraindicado.
- Hemofilia A Tratamiento y profilaxis de hemorragias en pacientes con hemofilia A (deficiencia congénita de factor VIII). Este producto puede ser útil en el manejo de la deficiencia adquirida de factor VIII.
DOSIS
Enfermedad de von Willebrand (EVW)
Es importante calcular la dosis utilizando el número de UI de FVW:RCo especificado. Por lo general, la administración de 1 UI de FVW:RCo/Kg de peso corporal incrementa los niveles circulantes de FVW:RCo en 0,02 UI/ml, lo que representa un aumento del 2%.
Deben alcanzarse niveles superiores a 0,6 UI de FVW:RCo/ml (60%) y niveles superiores a 0,4 UI de FVIII:C/ml (40%).
Las dosis recomendadas para conseguir la hemostasia son 40 - 80 UI de FVW:RCo/kg de peso y 20 - 40 UI
de FVIII:C/kg de peso.
Hemofilia Tipo A
El cálculo de la dosis necesaria de factor VIII se basa en la observación empírica de que 1 UI de factor VIII por kg de peso corporal eleva la actividad plasmática de factor VIII en aproximadamente un 2% de la actividad normal (2 UI/dl). La dosis necesaria se determina mediante la fórmula siguiente: Unidades necesarias = peso corporal (kg) x aumento deseado de FVIII (% o UI/dl) x 0,5 La dosis y la frecuencia de la administración se establecerán siempre en función de la eficacia clínica observada en cada caso
Hemartrosis precoz,
sangrado muscular o de la
cavidad bucal:
Nivel de factor VIII requerido (% o UI/dl): 20-40
Repetir cada 12 - 24 horas. Al menos 1 día, hasta que la hemorragia se haya resuelto
Hemartrosis más extensa,
sangrado muscular o
hematoma
Nivel de factor VIII requerido (% o UI/dl): 30-60
Repetir la perfusión cada 12 - 24 horas, durante 3 - 4 días o más hasta que el dolor y la discapacidad aguda se hayan resuelto
Hemorragias con riesgo vital
Nivel de factor VIII
requerido (% o UI/dl): 60-100
Repetir la perfusión cada 8 - 24 horas hasta
que desaparezca el riesgo.
ADMINISTRACIÓN
• IV directa: NO
• Perfusión IV intermitente: SÍ
Se administra lentamente a una velocidad no superior a 4 mL/min.
• Perfusión IV continua: NO
• IM: NO
• SC: NO