Nitroprusiato

INDICACIÓN

• Crisis hipertensivas e HTA maligna.

• Durante procedimientos quirúrgicos para producir hipotensión controlada.

DOSIS

Dosis de inicio 0,5 microgramos/kg/ min IV ir aumentando cada 3-5 min a intervalos de 0,5 microgramos/kg/min hasta conseguir efecto deseado. Rango terapéutico: 0,5-10 microgramos/kg/min.

Dosis máxima: 10 microgramos/kg/min.

PREPARACIÓN

• Reconstituir el vial con los 5 mL de disolvente especial (SG5%).

• Reconstituido, uso inmediato.

• Fluido IV compatible: SG5%. No usar SF.

• La solución para perfusión generalmente adquiere un ligero color marrón, no usar soluciones que adquieran otras coloraciones por la degradación del nitroprusiato.

• Diluido permanece estable 24 h a Tª ambiente, protegido de la luz.

ADMINISTRACIÓN

• IV directa: NO

• Perfusión IV intermitente: NO

• Perfusión IV continua: SÍ Se diluye el vial reconstituido en 500-1.000 mL de SG5%, manteniendo la solución desde ese momento protegida de la luz, y se administra con bomba de perfusión.Sustituir la solución cada 4 h como prevención de la intoxicación por cianuro o tiocianato, producidos por la degradación del nitroprusiato. Dosis máxima: 800 microgramos/min. La interrupción brusca de la perfusión podría producir una hipertensión de rebote. Retirar de forma progresiva en 15-30 min.

• IM: NO

• SC: NO